プレゼント応募

ここから、プレゼントへの応募を行って下さい。

第17回目のプレゼントは、メールマガジンでもお知らせしたとおり、

　十三番目の人格 -ISOLA-
　　著者：貴志祐介
　　発行：角川書店（角川ホラー文庫）
　　1996/4/25　初版発行
　　2000/1/5　 20版発行
　　ISBN4-04-197901-3
　　660円
です。

本のほうは、BOOK OFFで購入したので、あまり状態は良くありません。ご了承ください。
この本を欲しい方は、下の内容にすべて記入の上、「送信」ボタンを押して下さい。

お名前（２重応募を防ぐため、本名でお願いします）

ニックネーム（当選した場合に、メールマガジンで発表します）

メールアドレス（応募確認のメールを送ります）


また、参考までに、下の内容に記入いただけたら嬉しいです。
記入しなくても応募できます。
性別　 　　年齢　
ご意見、ご感想があれば記入をお願いします。

〆切は、09/30を予定しています。

1人1回だけの応募となります。

また、当選者へはメールでお知らせいたしますので、送付先等をお知らせ下さい。
メールが届かない場合や、返事が来ない場合は、当選を無効とさせていただく場合もあります。